Quatre personnes touchées par la grippe hospitalisées

(Image d'archives)
Le nombre de cas de grippe est en hausse. 32 cas ont été signalés par le réseau de médecins sentinelle et 4 personnes ont du être hospitalisées. Les cas de dengue, de leptospirose et de diarrhée sont stables.
La surveillance des maladies infectieuses en Polynésie française est effectuée chaque semaine par la déclaration volontaire
des médecins sentinelles et des laboratoires.

Le nombre de déclarations de rhinopharyngites déclarées par les médecins du réseau sentinelle est élevé mais stable. Le nombre de déclarations de conjonctivites déclarées par les médecins du réseau sentinelle a légèrement baissé.

Leptospirose

Quinze cas ont été déclarés durant les semaines 17 et 18. Neuf d’entre eux ont pu être investigués : les facteurs de risque
identifiés étaient le jardinage / fa’a’apu, la baignade en eau douce et l’élevage. Les cas déclarés se trouvaient à Tahiti,
Moorea et Tahaa.

Recommandations:

- le jardinage / fa’a’apu est un facteur de risque de la leptospirose. Porter des gants et des chaussures fermées, surtout
lorsqu’il pleut
- porter des bottes / cuissardes lors de la pêche en eau douce
- protéger les plaies avec un pansement imperméable
- limiter tous les contacts avec la boue et l’eau douce trouble : ne pas marcher pieds-nus ou en savates dans les flaques et
eaux stagnantes, ne pas se baigner en eau trouble et aux embouchures des rivières
- dératiser et contrôler la pullulation des rongeurs par la gestion des déchets
- après une exposition à risque, laver et désinfecter les plaies
- consulter un médecin en urgence dès les premiers signes.

Grippe :

En semaines 17 et 18 ont été rapportés :
- 32 cas par les médecins du réseau sentinelle
- 7 prélèvements positifs pour la grippe A, dont 4 cas hospitalisés.

Recommandations:

- Tenir les personnes fragiles (âgées, en ALD = carnet rouge, obèses, femmes enceintes) à distance des personnes malades
- Dans les lieux publics, à proximité d’une personne visiblement malade, se détourner si elle tousse ou éternue
- Eternuer dans sa manche ou en se couvrant la bouche avec un mouchoir
- Se moucher dans un mouchoir à usage unique, puis le jeter à la poubelle
- Se laver les mains fréquemment, notamment après avoir éternué ou s’être mouché, et après être passé par des lieux très
fréquentés (bus, salle d’attente…).

Diarrhée: 

Le nombre de cas déclarés s’élevait à 74 (40 cas en semaine 17 et 34 cas en semaine 18) dont 18,9 % d’enfants de moins de
4 ans. L’activité était stable par rapport à la quinzaine précédente.
Les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) doivent être déclarées au Bureau de veille sanitaire (BVS).

Recommandations:

- lavage des mains fréquent, et notamment après être allé aux toilettes.
- dans l’entourage d’une personne malade, nettoyage et désinfection des toilettes et des poignées de portes chaque jour.
- en cas diarrhées et/ou vomissements, réhydrater la personne et consultez un médecin.

Gastro-entérite à Salmonelle

Durant cette quinzaine, 1 cas confirmé de salmonelloses a été déclaré.

Recommandations:

-  Hygiène : lavage des mains après être allé aux toilettes.
-  La consommation de plats préparés doit respecter les chaînes du chaud (maintenir à +65°C avant de les servir) et du froid
(entre 0°C et +4°C).
-  Les volailles doivent être consommées bien cuites.
-  Les œufs doivent être consommés de préférence bien cuits. Les préparations à base d’œufs non cuits doivent être réalisées
avec des œufs dont la provenance est connue, le moins longtemps possible avant leur consommation et maintenues à +4°C.
-  A tous les médecins : demander une coproculture devant toute gastro-entérite d’origine infectieuse.

Dengue :

Le nombre de cas s’élevait à 36 (24 en semaine 17 et 12 en semaine 18), dont 34 cas confirmés et 2 cas probable. Les cas
étaient localisés à Tahiti, Bora Bora et Raiatea, Moorea et Hiva Oa . Parmi ces 36 cas :
- 39 % étaient des enfants de moins de 15 ans
- 29 cas ont été sérotypés DENV-1

Lutte contre la dengue: 

- élimination des gîtes larvaires en supprimant ou protégeant toute zone de stagnation d’eau douce une fois par semaine
- utilisation de moyens de protection individuelle : répulsifs anti-moustiques, moustiquaires…

Prévention du sérotype 2 :

En Polynésie française, seule la dengue de type 1 circule. La dernière épidémie liée :
- au sérotype 2 date de 1996, puis ce sérotype a ensuite circulé jusqu’en 2000. La population est donc peu immunisée.
- au sérotype 3 date de 2013, puis ce sérotype a circulé jusqu’en 2014. Les enfants de moins de 5 ans ne sont pas immunisés.
- au sérotype 4 date de 2009. Les enfants de moins de 9 ans ne sont pas immunisés.

La Pf est à risque particulier d'introduction de la dengue de type 2 du fait que ce virus circule dans plusieurs îles du Pacifique.
La Direction de la Santé invite les personnes à consulter rapidement un médecin en cas de fièvre supérieure à 38,5°C
d’apparition brutale et de douleurs musculaires et articulaires. La consultation permettra de confirmer le diagnostic et de
déclencher l’ensemble des mesures de lutte contre les moustiques porteurs du virus sur le terrain.

Rhinopharyngite et conjonctivite :

Durant cette quinzaine, l’activité des rhinopharyngites est élevée et stable alors que l’activité des conjonctivites est en
légère baisse. Malgré le fait que cette surveillance n’est pas systématique :
- 33 cas de conjonctivite ont été déclarés (17 en semaine 17 et 16 en semaine 18).
- 57 cas de rhinopharyngite ont été déclarés (24 en semaine 17 et 33 en semaine 18)  contre 44 la quinzaine précédente .

Prévention de la conjonctivite et rhinopharyngite :

 Conjonctivite:

-  lavage des mains fréquent.

 Rhinopharyngite:

-  dans les lieux publics, à proximité d’une personne visiblement malade, se détourner si elle tousse ou éternue
-  éternuer dans sa manche ou en se couvrant la bouche avec un mouchoir
-  se moucher dans un mouchoir à usage unique, puis le jeter à la poubelle
-  se laver les mains fréquemment, notamment après avoir éternué ou s’être mouché, et après être passé par des lieux très
fréquentés.