Les propositions de MAYOTTE pour la stratégie nationale de santé ( SNS)

 L' ARS Océan indien vient de publier les propositions d'actions en adéquation avec les problématiques spécifiques à Mayotte en matière de politique de santé.
Ces propositions sont issues des débats publics organisés à l' initiative de Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales et de la Santé.
L'ARS Océan indien vient de publier les propositions d'actions en adéquation avec les problématiques spécifiques à Mayotte  et à La Réunion en matière de politique de santé.
Ces propositions sont les résultats des débats publics et colloques initiés par Marisol Touraine,Ministre des Affaires sociales et de la Santé autour de la Stratégie Nationale de Santé (SNS).
Les synthèses de ces débats enrichiront la SNS et la future loi de santé publique prévue en 2014.
 
Voici les 10 propositions issues du débat public organisé à Mayotte
 
1. DONNER PRIORITE A LA JEUNESSE, EN PRIVILEGIANT LES AXES SUIVANTS:
 
La nutrition et les comportements alimentaires à risques dès le plus jeune âge (boissons sucrées et
sucreries aux repas et en milieu de journée notamment)
. Les conduites addictives (ivresses aigües, tabac, cannabis, drogues de synthèse…)
.L’accès des jeunes à la contraception
. L’accès à une collation servie en matinée pour les élèves de l’école primaire.

 
2. SE DONNER LES MOYENS D’UNE VERITABLE POLITIQUE DE PREVENTION :
 
 .Former et développer les compétences des professionnels du domaine de la prévention, de la santé,
du contrôle, des études… en s’appuyant sur des cadres de référence agréés.
.Poursuivre l’intégration de Mayotte dans la politique nationale de prévention, en appliquant les plans
de santé publique et en intégrant Mayotte dans les études et enquêtes nationales
. Satisfaire le besoin en observation de la santé à Mayotte par la création d’une structure de type
Observatoire Régional de la Santé
.Construire des bâtiments publics dont les bâtiments scolaires en prenant en compte le contexte
mahorais
 
3. SATISFAIRE AUX BESOINS DE BASE DE LA MOITIE DE LA POPULATION VIVANT EN
GRANDE PRECARITE ET RENDRE LA PREVENTION ACCESSIBLE
 
. Faciliter l’accès à l’eau potable, l’assainissement, à la collecte de déchets, et améliorer les
conditions d’habitation des personnes vivant en grande précarité
.Diffuser les règles d’hygiène de base à la population en grande précarité en premier par l’école
publique et coranique, en réalisant des supports adaptés au sujet et aux publics concernés.
. Développer la « santé communautaire » et une communication adaptée (langue et outils) en
associant les écoles publiques et coraniques.
. S’assurer que la réponse opérationnelle existe avant de lancer une action de promotion de la santé
.Aider les communes à développer leurs capacités à assumer leurs compétences (Ateliers Santé
Ville, Contrats Locaux de Santé, formation/information des élus et des responsables communaux)
 
4. AMELIORER L'ACCES AUX SOINS DE 1er RECOURS EN POURSUIVANT LE
DEVELOPPEMENT DU SYSTEME SANITAIRE MAHORAIS
 
. Développer l’attractivité de MAYOTTE pour les professionnels de santé, tant dans le secteur public
que libéral (CMUC, indemnité particulière d’exercice, conditions de vie…)
.Faire évoluer l’organisation des dispensaires (labellisation en tant que centres de santé, heures
d’ouverture, rendez-vous, lisibilité du parcours, accueil, orientation…)
. Assurer le financement des soins aux non affiliés sociaux (dotation au C.H.M. et A.M.E.), aider
financièrement les publics en difficulté, favoriser l’affiliation à la sécurité sociale…
 
5. FORMER LOCALEMENT POUR REPONDRE AUX BESOINS LOCAUX
 
 .Améliorer la formation des Mahorais aux métiers de la santé sur place.
. Organiser à MAYOTTE la première année d’étude médicale et favoriser l’accès des étudiants
mahorais aux cours privés de préparation au concours de la première année d’études médicale
. Communiquer sur l’offre de formation disponible.
.  Accompagner financièrement la formation des professionnels de santé mahorais en tenant compte
des surcoûts liés aux transports aériens vers la métropole.

 
6. INSCRIRE LE PARCOURS DE SANTE DANS UN PARCOURS DE VIE
 
.  Intégrer l'accompagnement social, tout au long du parcours de santé, en particulier pour les
personnes en situation de précarité (utiliser les CLS pour articuler social et sanitaire)
.  Coordonner toutes les dimensions du parcours des patients (médicales, sociales, administratives…)
 
7. INSCRIRE LE PARCOURS DE SANTE DANS UN CADRE SUPRA DEPARTEMENTAL
 
. Offrir une solution de 2ème et 3ème recours au niveau supra départemental, à la Réunion et en
Métropole.
. Réduire le recours aux évacuations sanitaires (EVASAN) ou rationaliser les EVASAN programmées
grâce à la télémédecine et l’intervention de médecins spécialistes sur place.Lorsqu’elles sont nécessaires,  faciliter les EVASAN en les intégrant dans les obligations de service public des compagnies aériennes
.  Lors des EVASAN, intégrer l’accompagnement social, en amont, en aval et tout au long du parcours
de santé, en particulier pour les personnes en situation de précarité.
 
8. RENDRE LE SYSTEME DE SANTE ACCESSIBLE AUX POPULATIONS NON
FRANCOPHONES, ANALPHABETES OU ILLETTREES
 
 . Assurer l’information des malades par la vulgarisation de l’information, le développement d’outils
audiovisuel et la formation des traducteurs dans les différentes langues locales
 . Favoriser l’accès aux droits grâce à la mise à disposition d’agents du service civique dans les
différents services de santé et publics, et la formation des personnels accueillant le public.
 
9. AMELIORER LA GOUVERNANCE DU SYSTEME DE SANTE :
 
 . Adapter les politiques de santé au contexte local en mobilisant les communes et en consultant
systématiquement les représentants des usagers
 . Favoriser la représentation des usagers et des professionnels de santé en développant la formation
et en instaurant des financements spécifiques
 
10. AMELIORER LE FONCTIONNEMENT DES INSTANCES DE DEMOCRATIE SANITAIRE :
 
 . Améliorer la perception des instances de démocratie sanitaire par des campagnes de
communication audiovisuelle
 .Améliorer la connaissance de ces instances et leurs enjeux de démocratie sanitaire par la population
grâce à un partenariat communes/acteurs associatifs
Emmanuel Tusevo , Correspondant AFP