"Je suis obligée d'aller à La Réunion pour soigner ma fille", la médecine de ville à Mayotte à bout de souffle

Dès 5 heures du matin, une file interminable s’étire devant le cabinet du Docteur Zabi. Ce médecin, installé à Mayotte depuis six ans, travaille sans relâche toute la semaine et consulte entre 60 et 70 patients par jour. Avec son confrère, leur cabinet prend en charge près de 150 patients quotidiennement.

Malgré cette cadence effrénée, il est parfois impossible d’accueillir tout le monde. "Je refuse exceptionnellement des patients, mais j’essaie toujours de trouver une alternative en leur demandant de repasser l’après-midi ou le lendemain, si j’estime qu’il n’y a pas d’urgence", explique le Dr Zabi.

Chaque matin, son cabinet accueille les patients sans rendez-vous, tandis que les consultations de l’après-midi se font uniquement sur rendez-vous. Mais même avec ces efforts d’organisation, l’attente reste un véritable parcours du combattant. "En ce moment, il n’y a pas assez de médecins et d’infirmières. On doit se déplacer pour prendre rendez-vous, et c’est compliqué. Il faut parfois s’y prendre deux semaines, voire un mois à l’avance, alors qu’on ne peut pas prévoir quand on sera malade", témoigne une patiente.

Un désert médical inquiétant

Ce manque d’accès aux soins s’explique par la pénurie chronique de médecins sur l’île. "Le milieu libéral à Mayotte est très pauvre. Il n’y a que trois spécialistes installés ; une gynécologue, un cardiologue et un orthopédiste au sein de la maison de santé de Ouangani", précise le Dr Zabi.

Côté médecine générale, la situation est tout aussi alarmante. Selon l’INSEE, en 2023 Mayotte comptait seulement 89 médecins généralistes et spécialistes, contre environ 330 pour une population équivalente en hexagone. Une différence abyssale qui contribue au désert médical du département.

Et les conséquences sont lourdes, tant pour les patients que pour les professionnels de santé. "On le ressent au quotidien dans la prise en charge. On n’a pas le panel de spécialistes dont on aurait besoin pour orienter les patients. Même à l’hôpital, certains spécialistes manquent cruellement, ce qui complique encore plus la gestion des soins", confie le Dr Zabi.

Des patients contraints de se soigner ailleurs

Face à ce manque criant de médecins, certains habitants n’ont d’autre choix que d’aller se faire soigner hors de Mayotte. "C’est vraiment compliqué d’accéder aux soins ici (…). Ma fille est malade, alors je suis obligée d'aller à La Réunion pour trouver des médecins, car c’est trop galère ici. Je n’ai pas le choix", explique, exaspérée, une mère de famille.

Outre les difficultés d’accès aux soins, Mayotte souffre aussi d’un important turnover des professionnels de santé. L’isolement de l’île, la surcharge de travail et le manque de structures adaptées dissuadent de nombreux médecins de s’installer durablement. Tant que ces problèmes ne seront pas résolus, la médecine de ville à Mayotte continuera de fonctionner sous tension, laissant de nombreux patients dans une détresse médicale quotidienne.